39例成人烟雾病TCD诊断及临床特点分析
39例成人烟雾病TCD诊断及临床特点分析
李芳, 张晨, 董亮艳, 陈景云
摘要:目的探讨成人烟雾病患者的临床特点及经颅多普勒超声(TCD)在烟雾病诊断及筛查中的作用。
方法 TCD 筛出的可疑烟雾病患者45 例,经数字减影血管造影(DSA)最终确诊为烟雾病者39 例,应用CT 血管成像(CTA)和TCD 检查方法对双侧颈内动脉末端(TICA)、大脑中动脉(MCA)及大脑前动脉(ACA)病变的检出进行对比分析,同时分析39 例患者的临床表现。
结果 TCD 诊断成人烟雾病阳性率占86.66%(39/45);39 例患者首次TCD检查结果:90 条血管狭窄或闭塞,其中MCA29 条,TICA31 条,ACA20条,大脑后动脉(PCA)10 条;CTA、TCD 对成人烟雾病患者双侧TICA、ACA、MCA 病变的检出差异均无统计学意义(P 均>0.05);10例烟雾病患者1 年后门诊复查TCD,部分患者血管狭窄程度加重;39 例成人烟雾病中男性占41.03%,女性占58.97%,男女比例为0.69∶1,平均发病年龄(46.91±9.45)岁;39例成人烟雾病患者起病以缺血型多见。结论TCD可作为成人烟雾病快捷有效的常规筛查和复查的重要检查方法。
关键词:烟雾病;经颅多普勒超声;数字减影血管造影;CT 血管成像