脑积水对TCD 监测成功率的影响
陈晨  韩杨云  徐宏  孙中书   周增俊 德阳市人民医院神经外科
目的 研究脑积水是否为影响TCD 监测成功率的因素。
方法 采用深圳德力凯公司生产的EMS-9 型数字化经颅多普勒仪,分析我科2009 年至2010 年神经电生理室TCD 监测不能良好显像的病例31 例。按是否存在脑积水分组,行X2 检验。
结果 经统计学分析,脑积水会影响TCD 监测成功率,结果有统计学差异。
结论 经颅多普勒在临床应用中有部分病人不能显像,目前分析影响经颅TCD显像的主要因素是颅骨结构的影响。实质上,超声波作为与声波本质相同的机械振动波,任何影响超声波传播的因素都可能对超声波的应用产生影响。当脑积水形成后,超声波在探测血管的路径中,需要穿过扩大的脑室颞角,不同介质的粘滞性和弛豫声吸收可能是影响脑积水对TCD 监测成功率的原因,脑血管被扭曲;移位等也可能构成干扰。所以,临床中TCD 监测显像质量不佳的病例其结果也有重要价值,在重视不同操作者的规范操作,除外主观因素的影响外,也要重视反复的复查,特别是治疗前后的对比,合理解释TCD 监测的意义。
关键词 脑积水;TCD

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