【摘要】

【目的】探讨血管性痴呆（VaD）和阿尔茨海默病（AD）患者屏气指数（BHI）及大脑事件相关性血流变化百分率（pCBFV）的变化，旨在分析不同类型的痴呆脑血流动力学的差异。

【方法】选取 VaD 患者 52例（VaD组），AD 患者45例（AD组），健康体检者 40例（对照组），分析3组受试者的一般资料。 采用经颅多普勒超声（TCD）检测3组受试者双侧大脑中动脉平均血流速度（MFV）、动脉搏动指数（PI），通过屏气试验计算BHI；采用功能性经颅多普勒（ｆTCD）探测个体在执行认知任务时双侧大脑中动脉 MFV，计算pCBFV。 比较3组受试者的 MFV、PI、BHI及 pCBFV结果。

【结果】3组受试者合并高血压病、糖尿病的比例差异有统计学意义（P＜0.05）；VaD组及 AD 组 MFV、BHI均低于对照组，PI高于对照组，且 VaD组 PI 值较 AD组增高（P＜0.05）；3组受试者左右两侧平均pCBFV两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组左侧 pCBFV 高于右侧（P＜0.05）； VaD 组右侧pCBFV高于左侧（P＜0.05）；AD组左右两侧pCBFV差异无统计学意义（P＞0.05）。

【结论】VaD和AD 患者脑血管反应性及偏侧化现象均有受损，ｆTCD可以作为鉴别 VaD 和 AD的辅助诊断技术之一

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