Impaired cerebral autoregulation: measurement and application to stroke 大脑自动调节功能障碍:在中风疾病中的测量和应用

摘自:BMJ

作者:Li Xiong, Xiuyun Liu, Ty Shang, Peter Smielewski, Joseph Donnelly, Zhen-ni Guo,Yi Yang, Thomas Leung, Marek Czosnyka, Rong Zhang, Jia Liu, Ka Sing Wong


大脑自动调节功能障碍:在中风疾病中的测量和应用

摘要:

脑自动调节(CA)是一种大脑的保护性机制,它可在脑灌注压或动脉血压波动时仍将脑血流保持在相对恒定的水平。它是一种普遍性的生理机制,可能通过肌肉,神经控制以及脑血管的代谢调节机制来响应压力或脑血流量的变化。一般来说,CA是在平均动脉压约50mmHg到170mmHg的范围内具有稳态脑血流水平的S形曲线,这定义为静态CA。随着经颅多普勒技术的出现,动脉压力瞬时变化引发的脑血流速度的改变被用于评估动态CA。但是,目前还没有一种衡量CA的黄金标准。目前,中风了成为全球长期成人残疾的主要原因。更好地了解CA及其对病理紊乱的反应可以帮助评估中风的严重程度,指导管理决策,评估干预措施的反应并提供预后信息。本综述的目的是提供关于脑卒中自身调节生理学,测量方法学和临床应用的全面见解,促进CA测试和监测的国际化共识的形成,并促进其转化成中风管理的临床实践。

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