颈动脉内膜切除术中监测指标间的相关性研究
摘自：中国微侵袭神经外科杂志 2016年05月20日 第21卷第5期
作者：佟志勇， 刘源， 王刚， 金友贺， 张劲松， 胡海军， 李啸， 齐石磊， 梁传声， 王运杰
【摘要】
目的 探讨颈动脉内膜切除术（CEA） 中，经颅多普勒超声（TCD） 和残端压监测，能否等效判断是否需要使用转流。
方法 回顾性分析63 例全身麻醉下行CEA 的病例资料，术中根据TCD 监测指标决定是否使用转流，同时监测残端压。
结果 术中临时阻断颈动脉后，14 例（22.2%） 病人大脑中动脉平均血流速度（MCAVm） 下降幅度＞50%，需使用转流；35 例（55.6%）病人残端压＜40 mmHg。在使用转流的病例中，阻断颈动脉后MCAVm 和基础值的比例，与残端压之间存在线性关系（r2 = 0.41， F = 0.014，P = 0.014）。
结论 CEA 术中TCD 和残端压监测对于判断是否需要使用转流的符合率较低。残端压不能替代TCD 作为判定CEA 术中是否应该使用转流的监测方法。
【关键词】颈动脉内膜切除术； 超声检查，多普勒，经颅； 残端压； 转流
